来源:滚动播报
(来源:邯郸晚报)
□李小坤 朱芳
当北京40岁的高知女性小薇(化名)握着“双侧卵巢子宫内膜异位囊肿(巧克力囊肿)、子宫腺肌病、深部浸润子宫内膜异位症、卵巢功能衰退”的诊断时,她的人生规划被骤然打断。面对生育希望可能被彻底剥夺的困境,她踏上了跨越京冀的求医之路,来到邯郸市第一医院妇三科,一场融合尖端理念与极致匠心的“疾病歼灭联合生育保卫战”悄然打响。
她的病情极为复杂:卵巢内异症病灶吞噬正常卵巢组织,影响卵泡发育及排卵功能,随着时间的推移还可能恶变为卵巢透明细胞癌和子宫内膜样癌。盆腔异位内膜出血引发的炎症反应,会导致输卵管、卵巢与周围组织粘连,阻碍卵子排出及受精卵运输,子宫的局部炎症环境还会降低受精和胚胎着床的成功率。既要彻底清除广泛分布的异位病灶以降低恶变与复发风险,更要保护濒临枯竭的卵巢功能,避免手术本身成为压垮生育希望的最后一根稻草——传统手术模式面临前所未有的技术天花板。
面对小薇那复杂如“沙尘暴席卷后村庄”般的盆腔状况——子宫深陷粘连于直肠子宫陷凹,左侧卵巢异位病灶钻入结肠系膜深处难以寻觅,右侧残存的卵巢则被巨大的巧克力囊肿完全吞噬,常规手术几乎无从下手。市第一医院妇三科团队以“专业严谨、极致追求”为信念,勇破学科壁垒,将成熟的“腹腔镜微创技术”与“膜解剖”理念与技术融合,打响了这场“疾病歼灭联合生育保卫战”。
展开剩余49%“膜解剖”基于组织器官胚胎发育过程中所形成的系膜与邻近筋膜及其衍生的融合筋膜间隙为解剖入路和操作路径。这些系膜、筋膜及其融合形成的天然“乏血管间隙”成为手术的“天然高速公路”。在腹腔镜放大的高清视野下,手术团队如同拥有了“亚显微导航仪”,清晰辨识这些潜在的筋膜间隙,严格沿这些天然的、血管稀少的间隙进行锐性解剖分离,最大程度减少出血和对正常组织的损伤。从而在彻底、广泛地清除异位病灶的同时,最大限度地保护了子宫、残存卵巢组织以及输尿管、肠管、膀胱等邻近器官的结构与功能完整性。
这不仅是一次技术的成功应用,更是一次理念的革新。它突破了传统手术在复杂内异症,尤其是深部浸润型内异症(DIE)合并严重粘连和生育力低下患者治疗中的“天花板”,实现了在“极致清除病灶”与“极致保护生育潜能”之间看似不可能的完美平衡。
手术台上的成功仅是保卫战的其中一役。在高龄与卵巢衰退的严峻挑战下,妇三科团队紧密联系国内顶尖辅助生育技术专家,为小薇设计了个体、精准“生育力急救”方案,精准促排卵、卵子冷冻甚至供卵等技术手段紧密衔接,形成守护生育希望的生命接力。
京冀相连,跨越的是数百里的距离,相连的是信任的根基。小薇的经历,是邯郸市第一医院妇三科以“专业严谨、极致追求”为核心,勇攀技术高峰、践行“解决患者根本问题”医疗初心的缩影。这份来自首都患者的高度赞誉,是对京冀医疗协作、对团队专业精神与人文关怀最有力的肯定。
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